双相情感障碍患者如何自救？

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　　双相情感障碍患者如何自救？

　　每个有双相障碍经历的人都要对双相障碍这个疾病的症状，治疗药物和治疗周期有一定认识。通过和医生的沟通，尽量了解自己疾病的病程变化，理解自己症状缓解的过程及维持用药时间。

　　这个沟通的过程需要做到以下几点：

　　● 建立良好的医患关系，对医生充分的信任和积极主动的沟通。

　　●了解药物治疗过程中的不良反应、心理变化过程、症状变化，收集动态性的自我症状观察信息为可能突发病情变化做足准备。

　　● 按医嘱服用药物，遇到问题及时和医生商讨。

　　● 必要时可以联合心理治疗或支持，积极处理生活中遇到的困难、情绪波动和难以处理的人际困难等。

　　02及时关注自身情绪变化

　　在抑郁发作或躁狂发作早期，情绪变化、睡眠模式和行为方式上已经有迹象出现。

　　早期抑郁发作的迹象如：

　　● 人际交往：不想参加朋友聚会，或避免和朋友相处;感觉和人相处困难，担心别人对自己有看法。

　　● 生活能力：感觉平时可以做的家务无法继续，乏力或没有精力。

　　● 生活规律：食欲变差或睡眠模式有所改变，夜间入眠困难或日间睡眠增多。

　　● 躯体感受：开始出现容易头疼或其他无原因的躯体不适感。

　　抑郁症有单纯抑郁症和双相情感障碍的抑郁之分。

　　从抑郁症我们可以识别双相情感障碍的线索，比如：

　　1.早年发病，通常指<25岁起病;2.发作性心境不稳定：指心境波动很大，抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安等情绪呈短暂发作;3.抑郁发作伴不典型特征：如食欲亢进、体重增加、短暂欣快发作，灌铅样肢体麻痹等;4.抑郁频繁发作：1年内>4次;5.抗抑郁药治疗引起转躁;6.病前情感气质：情感旺盛气质、心境恶劣气质、易激惹气质与环性情感气质与心境障碍关系最为密切了;7.双相障碍阳性家族史;8.季节性情绪变化;9.烦闷性躁狂：表现为烦躁、焦虑、沮丧、易于激惹、冲动等(易被误诊为激越性抑郁)。

　　躁狂发作的迹象:

　　躁狂发作的主要表现是三高一少的症状，其中三高是指：情感高涨、思维奔逸、活动增多，一少是指对睡眠的需求减少。

　　情感高涨

　　其中情感高涨主要表现为自我感觉良好、整日兴高采烈、得意洋洋、开心、快乐，并且高涨的情感具有一定的感染力，有部分病人还可以表现为易激惹。

　　思维奔逸

　　思维奔逸是指语言增多、语速快、夸夸其谈、联想丰富、自觉脑子聪明、反应敏捷，注意力经常是随境转移。在思维奔逸的基础上还可以出现夸大妄想、自命不凡，对自我评价很高。

　　活动增多

　　活动增多主要表现为整日忙碌不停，自觉精力旺盛、能力强，做事情常常虎头蛇尾，有始无终，喜交往、爱热闹、爱管闲事、打抱不平、注重打扮、爱花钱、行为轻率、不计后果、自控能力差。除以上症状以外，同时还伴有食欲增加、性欲亢进。

　　03出现以上问题，如何应对?

　　寻求身边家庭成员或朋友的帮助。

　　双相情感障碍患者治疗的关键是稳定情绪，需要使用情绪稳定剂，原则上不推荐抗抑郁剂的单药治疗。

　　如果确实需要使用，需在心境稳定剂的基础上短期使用，或在更专业人员指导下使用，避免抗抑郁药诱发转躁，使得病情更加复杂、更加难治疗。 此外，在上述药物治疗基础上，相应的心理治疗、物理治疗也是双相障碍患者出现抑郁情绪时一个重要治疗手段。

　　当然，在这个过程中需要坚持治疗，定期复诊、复查相关指标，按医嘱服药，做好心理测评，不自行更改治疗方案，以及学习如何管理疾病状态，将疾病不良影响降到最低。

　　04构建良好人际关系和生活方式

　　寻求可以信赖的朋友，哪怕他们只是倾听，不能提供建设性的意见，这种关系本身就具有治疗性的价值!他们本身的陪伴，支持就提供了足够的帮助。

　　维持原有的工作生活节奏，建立定时参加体育锻炼，定时睡眠，定时进入工作或会见朋友的模式，对维持稳定的情绪非常重要。这意味着，当情绪有些许波动的时候，仍带着情绪规律生活，会对情绪调节起到正性调整的作用。

　　05学会处理生活应激

　　应激会诱发抑郁或焦虑的产生，因此处理应激对预防双相发作非常重要。首先，通过既往的治疗，了解自己的人格特质和自身的局限性，一旦遇到自己难以处理的困局，给自己充分的时间和空间，去独处或寻求支持性朋友的帮助。

　　通过听音乐，积极的锻炼，约见朋友一起喝咖啡，外出旅游，看一场电影和音乐会等，给自己充分的时间去放松。

　　当有难以处理的情绪，积极给予充分的心理关注，必要时寻求专业人士的帮助。

　　总之，双相障碍是一种疾病，是可以预防，可以监测，可以治愈的疾病。只要我们有足够的认识，充分的准备，从知识和心理上自我发展，最大限度避免社会功能受到影响。

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